四十肩・五十肩

・腕を横から上げていくと、肩の高さあたりで痛みが走る
・髪を洗うときや、結ぶ動作が辛い（結髪動作の制限）
・腰の後ろでエプロンの紐を結んだり、背中のファスナーを上げたりできない（結帯動作の制限）
・夜寝ているとき、痛みで目が覚めることがある（夜間痛）
・誰かに腕を上げてもらおうとしても、ロックがかかったように固まって動かない
・じっとしていても、肩の奥がズキズキと痛む

これらは、単なる筋肉の疲れ（肩こり）とは異なり、関節の中で「炎症」や「拘縮（こうしゅく）」が起きているサインです。

一般的に「四十肩」「五十肩」と呼ばれる症状は、医学的には「肩関節周囲炎」、より専門的には「癒着性肩関節包炎（ゆちゃくせいかたかんせつほうえん）」といいます。

その名の通り、40代から50代にかけて好発し、肩関節を包んでいる袋状の組織（関節包）に炎症が起き、やがて硬く縮こまってしまうことで発症します。

放置するとどうなる？

よく「放っておけばそのうち治る」と言われますが、これは半分正解で半分間違いです。

確かに数年かければ痛みは引くことが多いですが、「関節が固まったまま動かなくなる（可動域制限）」という後遺症が残るケースが約半数にのぼります。

「痛みはないが、腕が耳まで上がらない」という状態を防ぐためには、適切な時期にリハビリを開始する必要があります。

年齢とともに、腱や関節包の水分量が減り、柔軟性が低下します。
そこに日常生活の負荷が加わることで、組織が傷つきやすくなります。

デスクワークなどで背中が丸まると、肩甲骨の位置が外側にずれます。
すると腕を上げる際に関節内で骨と組織が衝突（インピンジメント）しやすくなり、炎症の引き金となります。

特に糖尿病の方は、そうでない方に比べてリスクが数倍高いことが知られています。
高血糖により組織が硬くなりやすいためです。当院では、こうした背景も含めてカウンセリングを行います。

目安

発症〜数ヶ月

症状

最も痛みが強い時期。
「安静時痛」や「夜間痛」が特徴。

対処

無理なストレッチは厳禁です。
炎症を抑える治療（ハイボルト等）と、安静が最優先です。

目安

4ヶ月〜12ヶ月

症状

激痛は引きますが、関節が固まって動かなくなります（拘縮）。

対処

痛みのない範囲で、徐々に関節を動かすリハビリを開始します。

目安

6ヶ月〜2年以上

症状

徐々に可動域が戻ってきます。

対処

積極的な運動療法で、元の可動域を取り戻します。

患者様が今、「炎症期」「拘縮期」「回復期」のどこにいるかを正確に見極め、最適な施術を行います。

痛み・炎症が強いとき

ハイボルト療法

高電圧で炎症・痛みをブロック。

固定・アイシング

患部を安静に保ちます。

動きが悪い・固まっているとき

CMC筋膜リリース

癒着した筋膜を専用の手技で滑らかにします。

肩甲骨はがし

張り付いた肩甲骨を動かし、可動域を広げます。

骨盤・背骨矯正

姿勢を正し、肩がスムーズに動く軌道を確保します。

急な動作や負担によって生じた四十肩・五十肩の急性的な痛みについては、症状の原因や状態によって健康保険が適用される場合があります。
一方で、長期間続く慢性的な肩の痛みや、明らかな外傷がなく、肩関節の可動域制限や身体のゆがみから生じる肩の不調などは、自費施術の対象となります。

ご自身の症状が保険適用の対象となるかご不明な場合は、どうぞお気軽にご相談ください。
専門のスタッフが症状を丁寧に確認し、分かりやすくご説明いたします。